Список обликов обязательного страхования расширяется. На этот раз расшить список расходований, заложить дополнительные деньги в бюджет придется медицинским организациям. Потому что собственно на их плечи ляжет «тяжкое бремя» платить за страхование пациентов утилитарны от самих себя – страхование от врачебной ошибки намечается ввести в ближайшее время.
Обязательное страхование «потянет» на два миллиона
Законопроект о вступленье такого вида страхования, как страхование от врачебной промахи, предполагает, что медицинские учреждения будут страховать своих пациентов на сумму равновеликую двум миллионам рублей. Причем, поскольку это будет непременное страхование, все участники этого рынка должны будут создать альянс, чтобы сформировать полноценный фонд, из которого и будут выплачиваться компенсации при наступлении страхового случая. Планируется, что страхование от врачебной промахи начнет действовать уже через полтора года – с 1 января 2015-го.
За что платить будем?
Вполне вероятно, что некоторые условия страхования изменятся в процессе принятия закона. Пока что законопроект предполагает, что по соглашению на обязательное страхование страховым случаем будет почитаться смерть пациента или причинение вреда его здоровью не умышленно, а вследствие врачебной промахи в тот период, когда застрахованному оказывалась медицинская поддержка.
А вот в случае получения морального вреда, при упущенной выгоде пациент не сможет рассчитывать на страховые выплаты. Кроме того, в законопроекте показано, что на страховку не стоит рассчитывать, если вред был причинен третьими ликами – теми, кто не является сотрудниками медицинского учреждения, выступающего страхователем. Ну и, разумеется, умышленное причинение вреда самому себе не принудит страховщиков раскошелиться на кругленькую сумму.
Платить или нет – разрешит комиссия
Страховщик не будет сам определять, является ли то или другое причинение вреда здоровью страховым случаем. Не в компетенции это и той медицинской организации, какая выступила страхователем при оформлении договора на страхование от врачебной промахи. Для объективного разбора сложных ситуации (а при вынесении вердикта о врачебной промаху простых ситуаций быть просто не может) создадут особую комиссию, которая будет работать на общественных начинах. Именно эта комиссия займется установлением фактов врачебных промахов, а также решит, существует ли связь между кончиной/ухудшением здоровья пациента и имевшей место быть врачебной промахи.
Для того, чтобы решении комиссии было максимально объективным, в нее не будут входить лишь врачи, которые зачастую пытаются «прикрыть» своих коллег, чтобы таки манером «защитить честь мундира». Разбирать спорные ситуации будут образцово 10 человек. Присутствовать обязательно должны представители страховой компании, представители организаций, какие занимаются защитой прав пациентов, чиновники.
Если факт врачебной промахи будет установлен, то по законопроекту два миллиона получат родственники потерянного пациента, полтора миллиона составит компенсация за получение инвалидности 1 степени, одинешенек миллион – 2-ой группы инвалидности, а 500 тысяч – третьей.
Скопился лечиться – требуй страховку
Уже с 1 января 2015-го года все медицинские организации перед начином лечения обязаны будут представить пациенту страховку. Причем с соглашением на страхование от врачебной ошибки его должны ознакомить письменно, кроме того, все сведения о соглашенье медучреждение обязано разместить в Интернете.
Не все страховые компании смогут вписать это непременное страхование в свои прайсы. Главное условие – уставный капитал страховщика не должен быть меньше 500 миллионов рублей. Кроме того, страховая компания, какая захочет заняться страхованием от врачебных ошибок, должна владеть в своем активе как минимум пятилетний опыт труды по страхованию от болезней, несчастных случаев. Ну и, конечно, обладать лицензией на такое страхование. Также страховщику придется аккредитоваться в федеральном органе исполнительной воли.